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# Logiciels de gestion des réclamations

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Elle permet également aux conseillers de mesurer les remboursements des patients par rapport au traitement en cours, de traiter les paiements et de suivre les revenus.\n\n\nAnagram aide les médecins à examiner les enquêtes recueillies via les publicités sur les réseaux sociaux, à analyser le comportement des clients, à communiquer avec les patients par chat ou par e-mail et à résoudre les problèmes en temps réel. Les tarifs de la solution sont disponibles sur demande et l'assistance est assurée par e-mail et via une documentation.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/ccb02dac-b0f2-4b87-8525-3e655025b712.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/180886/patch","@type":"ListItem"},{"name":"Eclipse","position":2,"description":"Eclipse est un système de gestion de compagnie d'assurance pour les agents d'assurance indépendants, avec un déploiement disponible site ou sur le cloud. Il offre des fonctionnalités pour les agences individuelles ainsi que pour les sites à plusieurs agences de toutes tailles.\n\n\nLe système aide les agences à gérer les clients, les politiques, les réclamations, les commissions des entreprises et des producteurs, les finances et la documentation.\n\n\nEclipse permet de remplir des formulaires ACORD, de tenir une comptabilité de grand livre, de tenir des comptes créditeurs, de tenir des comptes débiteurs, de facturer et de rapprocher des factures d'agence et des factures directes, d'effectuer un reporting avancé et de télécharger des dossiers sur les compagnies.\n\n\nUn reporting complet pour gérer la croissance, la rétention et l'activité des agences et suivre leurs finances est également disponible.\n\n\nEclipse offre une intégration à des solutions professionnelles telles que QuickBooks, InsureSign, Rpost, Agency Revolution, etc.\n\n\nCe fournisseur offre une assistance par téléphone, par e-mail et par messagerie instantanée.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/f54d7dfe-d9fe-47a2-b3b9-f490c7a731bf.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/69421/eclipse","@type":"ListItem"},{"name":"Velocity","position":3,"description":"Velocity est un système de gestion d'agence basé sur le cloud pour les compagnies d'assurances immobilières et multirisques. Elle aide les utilisateurs à répondre aux besoins des agents généraux, des administrateurs de programmes, des grossistes, des transporteurs, des réassureurs et des détaillants. Les fonctionnalités de base comprennent notamment le démarchage et les renouvellements en masse, la gestion des sinistres, des modèles HTML, des scripts de flux de travail automatisés et la comptabilité fiduciaire.\n\n\nL'offre groupée pour assureurs est un forfait qui peut être ajouté au système de gestion de l'agence pour obtenir une fonctionnalité de notation et d'émission. Elle fournit des capacités d'automatisation et de traitement pour la création de nouvelles polices, les renouvellements et les avenants à mi-parcours. Le forfait assureur comprend également un module de gestion des sinistres où les sinistres sont payés et administrés.\n\n\nVelocity fournit des outils de macro-codage qui exécutent les tâches de traitement internes et externes définies par le client. Les utilisateurs peuvent également créer en interne leurs propres tâches, comme les invocations de flux de travail, la souscription basée sur des règles et les validations et qualifications des demandes. Le moteur de script permet au système de parler à d'autres ordinateurs sur Internet et d'échanger, d'importer et de valider des données.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/8f8244ce-7274-43a9-b348-a47338ca5cc8.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/43332/velocity","@type":"ListItem"},{"name":"tigerlab","position":4,"description":"i2go est une solution cloud de gestion d'assurances prête à l'emploi, conçu pour les compagnies d'assurance, les courtiers, les banques, les MGA (Managing General Agent) et les agences de souscription. La plateforme personnalisable offre une gamme de modules, notamment de gestion des politiques, de CRM (Customer Relationship Management), de devis et de mise en conformité juridique, ainsi qu'un moteur de notation évolutif utilisable simultanément avec un autre moteur afin de créer un outil de gestion des assurance de bout en bout.\nLe module CRM i2go permet aux entreprises de gérer le service client grâce à des fonctionnalités comprenant un portail client en libre service qui leur permet de consulter les informations relatives aux politiques, d'accéder aux documents, de mettre à jour les coordonnées, etc. Parmi les autres modules de la plateforme figurent : gestion des réclamations, souscription, devis, portail de courtiers, reporting et analytique. i2go propose une API ouverte qui permet aux entreprises d'intégrer le système à n'importe quel logiciel existant ou tiers.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/ce225dd1-5867-4208-8890-36c57fdf2d4c.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/60659/i2go","@type":"ListItem"},{"name":"Financial Services Cloud","position":5,"description":"Salesforce Financial Services Cloud est une solution de CRM (Customer Relationship Management) qui aide les entreprises du secteur financier à gérer les recommandations, les documents, les tâches, etc. Le module de gestion des leads permet aux représentants des ventes de suivre, de filtrer et de sélectionner les prospects et d'utiliser les modèles d'e-mails intégrés pour établir la communication. Cette solution aide également les entreprises à gérer les flux de travail hypothécaires et de prêt via une plateforme unifiée. La plateforme permet aux employés d'interagir avec les prêteurs et les emprunteurs, de suivre et d'approuver les documents et de stocker les données des clients dans un référentiel centralisé.\n\n\nFinancial Services Cloud permet aux employés de créer des programmes d'engagement des clients, de hiérarchiser les relations avec les clients et de mettre en évidence les étapes importantes de la relation avec les clients, entre autres opérations. Les superviseurs peuvent configurer des règles pour la remontée des dossiers et des files d'attente afin d'acheminer automatiquement les demandes des clients vers des agents ou des équipes spécifiques. De plus, les membres du personnel peuvent créer, concevoir et distribuer des formulaires d'enquête pour recueillir des informations et des opinions.\n\n\nFinancial Services Cloud est dotée d'une API (Application Programming Interface) qui permet aux entreprises d'intégrer le système à plusieurs applications tierces. La solution fournit également des applications mobiles iOS et Android qui permettent aux employés de gérer leurs activités à distance. La solution est disponible sous forme d'abonnements annuels et l'assistance est assurée par messagerie instantanée, téléphone, un forum communautaire et d'autres services en ligne.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/3b1c4f0f-6a29-4932-b64e-87a1e58a57d4.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/331364/salesforce-fin-serv-cloud","@type":"ListItem"},{"name":"Ventiv Claims","position":6,"description":"Ventiv Claims est une plateforme logicielle de gestion des réclamations qui permet aux entreprises et aux organisations de prendre des décisions basées sur les données et d'améliorer leurs résultats en matière de réclamations. Qu'il s'agisse d'une gestion autonome des sinistres ou d'une gestion par un tiers, Ventiv's Claims permet à l'utilisateur de contrôler les priorités essentielles telles que la réception des incidents, la supervision, la consolidation et l'administration des sinistres, ainsi que la gestion des risques juridiques et des litiges. \n\nVentiv's Claims permet aux entreprises de suivre tous les aspects d'un sinistre, y compris sa description et ses causes premières, jusqu'aux données financières. La solution permet également aux utilisateurs de définir les types de sinistres ainsi que les tranches de paiement, les valeurs transactionnelles et les modalités de paiement des sinistres. En plus des champs normalement utilisés pour la gestion des sinistres, des champs de données personnalisées spécifiques au client sont également disponibles. Grâce à un processus efficace de réception des incidents, les utilisateurs peuvent rapidement recevoir des notifications d'incidents et de sinistres, ce qui permet de réduire le délai de clôture des sinistres et les dépenses totales liées aux sinistres. Le reporting rapide permet également une analyse beaucoup plus précise des tendances et des causes premières. Ventiv's Claims permet de saisir les informations nécessaires à l'aide d'ensembles de questions dynamiques afin de garantir l'exactitude de chaque demande.\n\nEn outre, Ventiv Claims crée un système unique de reporting et d'analyse des risques en associant les données relatives aux litiges aux informations relatives aux incidents, à la sécurité, aux politiques, aux sinistres et à l'exposition aux risques. Ventiv Claims présente, à l'échelle de l'entreprise, des informations juridiques importantes et améliore la prise de décision au plus haut niveau. Avec Ventiv Claims, toutes les informations juridiques et contentieuses sont regroupées au sein d'une plateforme unique, où les utilisateurs peuvent segmenter et évaluer les données sous tous les angles. Les utilisateurs peuvent désormais analyser les données par unité opérationnelle de l'entreprise, par type de produit, par exposition, par cabinet juridique ou par type d'affaire.\n\nAvec Ventiv Claims, les utilisateurs peuvent surveiller un large éventail de KPI (Key Performance Indicator) relatifs aux ressources juridiques, aux administrateurs tiers et aux prestataires de services. Ils peuvent également détecter les demandes d'indemnisation à un stade précoce de la procédure et réduire les dépenses en prenant des mesures préventives le plus rapidement possible. Les types de sinistres Accidents intentionnels ou Fraude aux assurances représentent environ 40 % des 60 milliards de dollars versés chaque année en indemnités d'accident du travail. Grâce à l'analyse prédictive des sinistres et de l'IA (intelligence artificielle) de Ventiv, vous pouvez désormais intégrer de multiples sources de données internes et tierces pour prédire l'évolution probable d'un sinistre.\n\nVentiv Claims fournit toutes les fonctionnalités nécessaires à l'administration des sinistres, y compris un ensemble complet d'outils d'automatisation des sinistres permettant de réaliser des économies administratives, de rationaliser les flux de travail, de réduire les coûts des sinistres et de contrôler les dépenses dans les domaines où les coûts sont élevés. En plus de Ventiv Claims, l'éditeur propose également deux produits complémentaires, Ventiv Policy et Ventiv Billing. Ventiv Policy offre un large éventail de possibilités pour développer, traiter et administrer des polices, ainsi que pour souscrire et tarifer des couvertures. Ventiv Billing fournit une gamme complète de fonctions de facturation pour automatiser le processus de facturation et maximiser les revenus. En gérant l'ensemble de ces processus métier pour plusieurs catégories d'assurance, Ventiv Claims with Policy and Billing aide les entreprises à passer d'un processus incohérent et inefficace à un processus intégré et rationalisé.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/12ef71ee-fa92-48c4-99d7-346650d5381f.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/336924/ventiv-claims","@type":"ListItem"},{"name":"iWarranty","position":7,"description":"Conçue pour les entreprises de toutes tailles, iWarranty est une solution de gestion des garanties qui permet de gérer les demandes de services, les réclamations au titre de la garantie, le recouvrement auprès des fournisseurs, etc. Elle permet aux utilisateurs de rassembler, d'organiser et de passer au crible les informations dont ils ont besoin pour prendre des décisions plus éclairées quant aux produits et aux services. La plateforme permet d'optimiser les performances et l'efficacité des opérations de garantie, de retour et de recouvrement auprès des fournisseurs en automatisant les processus clés. En outre, la solution offre un retour d'information en boucle fermée qui permet aux fabricants de réduire les dépenses ultérieures liées à la garantie en obtenant un retour d'information direct du terrain sur leurs produits.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/e885b64a-eda0-4307-b023-b799af261daf.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/415822/iwarranty","@type":"ListItem"},{"name":"Series 3000","position":8,"description":"Series 3000 est une solution cloud d'administration des demandes de remboursement pour les entreprises du secteur des soins de santé. Cette plateforme performante peut être entièrement personnalisée pour répondre aux besoins uniques des entreprises. La plateforme assiste les utilisateurs dans la gestion des clients, la saisie des prestations, la soumission électronique des demandes de remboursement, le traitement des demandes, le suivi des acomptes en temps réel, les dépôts ACH, etc.\n\nLes équipes peuvent effectuer des mises à jour en temps réel, notamment en ce qui concerne l'état des réclamations, la conversion des devises, les dépôts et décaissements ACH, l'impression de documents et le rapprochement des chèques de réclamation. Les données et informations relatives aux politiques peuvent éalement être modifiées chaque fois que vous devez apporter des modifications. Les utilisateurs peuvent saisir les réclamations dans le système manuellement ou via un téléchargement groupé automatisé. Les réclamations peuvent être automatiquement évaluées en fonction de variables prédéfinies. L'application mobile permet aux utilisateurs d'accéder facilement à leurs informations médicales. Series 3000 est conforme à la loi HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) et garantit une gestion sécurisée des données.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/5abba977-8734-404e-bf1a-7f40aa2ca6d8.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/384438/series-3000","@type":"ListItem"},{"name":"iWarranty","position":9,"description":"iWarranty est une plateforme numérique qui gère les garanties pour les fabricants, les détaillants et les consommateurs. Un logiciel qui s'appuie sur l'IA et le ML pour simplifier le processus de gestion des garanties, de l'enregistrement au traitement des réclamations, en passant par la gestion. \n\nCette plateforme est conçue pour les fabricants et les commerces de détail de divers secteurs qui souhaitent optimiser l'expérience post-achat. iWarranty permet aux entreprises d'enregistrer rapidement les garanties des produits à l'aide de codes QR, de suivre les réclamations et les réparations et de recueillir des informations sur les prestations des produits. Elle aide également les entreprises à reconnaître les clients qui leur sont fidèles et à identifier de nouvelles sources de revenus grâce à des services tels qu'un réseau de réparation, des mises à niveau et une documentation numérique.\n\nLes principales fonctionnalités d'iWarranty comprennent l'enregistrement numérique des garanties à l'aide de codes QR, un système centralisé de gestion des garanties, une vérification automatisée des réclamations et des flux de travail intégrés pour les fabricants, les commerces de détail et les consommateurs. Cette solution comprend également des outils de CRM (Customer Relationship Management) et des capacités de détection des fraudes. iWarranty a pour objectif de développer la rentabilité, d'améliorer la satisfaction des clients, de promouvoir des pratiques durables telles que les enregistrements dématérialisés et d'éviter les pertes de revenus dues aux réclamations frauduleuses. Le logiciel offre un système de gestion des garanties évolutif, adapté aux entreprises de toutes tailles.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/a1787f2e-b0f7-4489-bccf-90e4119a98b7.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/414988/iwarranty","@type":"ListItem"},{"name":"AdInsure","position":10,"description":"AdInsure est une plateforme d'assurance en ligne conçue pour les assureurs pour particuliers et entreprises, y compris les assurances mixtes, les assurances vie, les assurances de véhicules, l'assurance habitation, l'assurance accident, l'assurance voyage, les assurances immobilières, les assurances dans le domaine de la construction, etc. La plateforme propose une gamme de modules prédéfinis pour gérer l'administration des politiques, les réclamations, les ventes, les commissions, les comptes et la facturation. \nAdInsure permet aux entreprises de créer facilement des produits d'assurance, de les définir et de les configurer en fonction de leurs offres commerciales. La solution fournit aux employés et aux assureurs une vue à 360 degrés de leurs clients qui inclut des informations sur les opportunités de vente, les contrats, l'historique et les statuts des réclamations. Le module de gestion des politiques permet aux utilisateurs de gérer les contrats d'assurance, d'afficher et de contrôler les renouvellements de contrat, les ajustements et les modifications.\nAvec les modules de réclamation et de recouvrement, les entreprises peuvent enregistrer les réclamations des clients et contrôler l'ensemble du processus de réclamation de bout en bout. Les ventes peuvent être suivies directement sur la plateforme AdInsure et les commerciaux peuvent accéder à des informations sur les offres, les politiques, etc., pour soutenir leurs argumentaires de vente auprès de clients potentiels.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/ff0d6cb4-7260-4045-9ab0-d76ffc820b64.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/98153/adinsure","@type":"ListItem"},{"name":"QuickCap","position":11,"description":"QuickCap est un logiciel d'administration conçu spécifiquement pour les assureurs et les fournisseurs du secteur de la santé. Il permet de traiter la gestion des réclamations, les données cliniques, les transactions financières, etc.\n\nQuickCap permet aux utilisateurs de simplifier le flux de travail de traitement des réclamations de soins de santé, garantissant ainsi des opérations transparentes et efficaces. Il offre des fonctionnalités avancées telles que l'automatisation des flux de travail, les rapports de qualité et l'analyse assistée par l'IA, permettant aux prestataires et aux organismes payeurs de rationaliser leurs processus et d'améliorer leur productivité globale.\n\nCe logiciel d'application web est spécialement conçu pour gérer les flux de travail complexes associés aux services de soins de santé. La tarification est disponible sur demande et l'assistance est assurée par téléphone, e-mail et d'autres services en ligne.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/eec0e8b2-24ae-4eb0-91d9-4f60948fb351.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/420205/quickcap","@type":"ListItem"},{"name":"PLEXIS Payer Platforms","position":12,"description":"PLEXIS Payer Platforms est une solution cloud sur site conçue pour aider les petites et grandes entreprises à gérer tous les processus liés à l'administration des prestations sociales et à la gestion des demandes de remboursement. Elle s'accompagne d'un portail de soins de santé en libre-service qui permet aux entreprises de centraliser les informations, notamment l'historique des demandes de remboursement, les informations sur les prestataires, les cartes identifiantes, l'éligibilité des employés, etc.\nLes principales fonctionnalités de PLEXIS Payer Platforms comprennent la base de données des employés, l'administration COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act), l'administration des assurances invalidité, l'administration FMLA (Family and Medical Leave Act) et la gestion des retenues. La solution offre une fonctionnalité d'arbitrage automatique qui permet aux utilisateurs de saisir et de mettre à jour automatiquement les données relatives aux demandes d'indemnisation en temps réel, optimisant ainsi les dépenses et la productivité opérationnelle. De plus, les entreprises peuvent utiliser l'application pour réglementer la conformité à la CIM-10 (classification internationale des maladies), prévenir les fraudes en matière de réclamation et améliorer la collaboration entre le payeur et le fournisseur.\nPLEXIS Payer Platforms permet aux entreprises d'utiliser l'API (Application Programming Interface) pour intégrer la solution à plusieurs portails de sites web et systèmes commerciaux tiers. La tarification est disponible sur demande.","image":"https://gdm-catalog-fmapi-prod.imgix.net/ProductLogo/7bfd410b-f569-4625-9f3f-659d2437703c.png","url":"https://www.softwareadvice.fr/software/84300/plexis-payer-platforms","@type":"ListItem"}],"@id":"https://www.softwareadvice.fr/directory/3405/claims-management/software#itemlist","numberOfItems":12}
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